5-Nitro-8-hydroxychinolin

Nitroxolin (5-Nitro-8-hydroxychinolin) ist ein alter antimikrobieller Wirkstoff mit einem breiten pharmakologischen Anwendungsspektrum und einem einzigartigen Wirkmechanismus [1]. Obwohl es seit dem letzten Jahrhundert als wirksames Uroantiseptikum bekannt war, erfreute sich seine Anwendung zur Behandlung und Vorbeugung von Harnwegsinfektionen (HWI) in der jüngeren Vergangenheit keiner großen Beliebtheit. Derzeit ist Nitroxolin nur in Deutschland, Polen, Kroatien, Bulgarien, Rumänien, Bosnien-Herzegowina und Montenegro kommerziell erhältlich [2]. Dennoch wird in interdisziplinären deutschen Leitlinien Nitroxolin bei unkomplizierten unteren Harnwegsinfekten empfohlen [3].

Da Arzneimittelresistenzen bei Uropathogenen immer häufiger auftreten, intensiviert sich die Suche nach alternativen Behandlungsmöglichkeiten. Deshalb gewinnt Nitroxolin schnell an Bedeutung. Es wirkt gegen eine Vielzahl von gramnegativen und -positiven Bakterien, Mykoplasmen undCandida spp., wobei das Risiko von Nebenwirkungen relativ gering bleibt [4].

Leider gibt es aufgrund der geringen Popularität von Nitroxolin nur wenige moderne klinische Studien. Zudem entsprechen ältere Studien oft nicht den aktuellen wissenschaftlichen Standards.

Dennoch haben wir in dieser Übersichtsarbeit den Wirkmechanismus, die Pharmakokinetik, das Sicherheitsprofil und die Wirksamkeit von Nitroxolin gegen häufige Uropathogene unter Berücksichtigung ihrer Resistenzmechanismen untersucht. Ausgehend von der aktuellen urologischen Praxis soll diese Übersichtsarbeit einen umfassenden Überblick über Nitroxolin als praktikable Option zur Behandlung aktiver unkomplizierter Harnwegsinfekte sowie zur Vorbeugung von